單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時(shí)突感左眼失明,右側(cè)肢體不能活動(dòng),伴言語(yǔ)含混,半小時(shí)后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級(jí),右下肢5級(jí)B超發(fā)現(xiàn)左頸內(nèi)動(dòng)脈高度狹窄,患者最有可能的病因是()
A.腦血管痙攣
B.微栓塞
C.腦外盜血
D.血流動(dòng)力學(xué)改變
E.血黏滯度增高
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,進(jìn)行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個(gè)月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退,雙下肢肌力4級(jí)脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有()
A.雙下肢深感覺(jué)缺失
B.高顱壓
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,進(jìn)行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個(gè)月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退,雙下肢肌力4級(jí)此病的預(yù)后()
A.屬于自限性疾病,不經(jīng)過(guò)治療可恢復(fù)
B.如果不治療,神經(jīng)功能持續(xù),可在病后2~3年死亡
C.積極治療也不可康復(fù),會(huì)留下不同程度后遺癥
D.加大維生素B的治療劑量與預(yù)后呈正比
E.病后治療1個(gè)月,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),進(jìn)一步改善可能性較小
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,進(jìn)行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個(gè)月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退,雙下肢肌力4級(jí)最有診斷意義的輔助檢查()
A.血維生素B的降低
B.腰椎穿刺術(shù)并腦脊液化驗(yàn)
C.脊髓MRI
D.誘發(fā)電位
E.血常規(guī)、生化
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,進(jìn)行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個(gè)月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退,雙下肢肌力4級(jí)最有效的首選治療()
A.補(bǔ)充維生素B
B.激素
C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子
D.輸血
E.葉酸
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,進(jìn)行性行走不穩(wěn),踏棉花感1個(gè)月入院,有胃大部切除病史。查體:雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退,雙下肢肌力4級(jí)影響維生素B吸收的常見(jiàn)因素有()
A.萎縮性胃炎
B.胃大部切除術(shù)后
C.內(nèi)因子分泌的先天缺陷
D.小腸原發(fā)性吸收不良及回腸切除
E.低蛋白血癥
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本病首先考慮為()
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對(duì)本患者的治療措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題