單項(xiàng)選擇題男性,30歲,主訴3個(gè)月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋岜結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L。分類(lèi):原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大肋下6cm。骨髓檢查:原淋巴細(xì)胞0.76,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢粒急淋變
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
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1.單項(xiàng)選擇題男,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色,過(guò)氧化酶染色陰性,糖原染色陽(yáng)性。以下最可能的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性粒一單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病急變
E.急性單核細(xì)胞白血病
2.單項(xiàng)選擇題男,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色,過(guò)氧化酶染色陰性,糖原染色陽(yáng)性。應(yīng)首選的治療是()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
3.單項(xiàng)選擇題男,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮肽瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色,過(guò)氧化酶染色陰性,糖原染色陽(yáng)性。臨床最容易出現(xiàn)的情況是()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
4.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。診斷考慮()
A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.急性粒細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變
E.急性單核細(xì)胞性白血病
5.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,5天來(lái)鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。本患者治療首選()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
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特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療可采用下列哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例中最有可能出現(xiàn)的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
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此例的患者緊急處理為()
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本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病程后期貧血進(jìn)行性加重,病人外周血漿細(xì)胞占30%,絕對(duì)值為2.5×10/L。此時(shí)應(yīng)診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
生化學(xué)改變下列哪項(xiàng)不符合()
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為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題