單項選擇題男,30歲。高處墜落傷后45天,骨盆骨折術后15天,腹痛、腹脹,肛門未排氣,排便。查體:體溫36.8℃,腹膨隆,全腹壓痛,伴腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音消失。血常規(guī):WBC0.8×10/L。最可能存在()
A.腸梗阻
B.腹膜后血腫破裂
C.腹膜炎伴膿毒癥
D.輕度腹腔感染
E.免疫力低下
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1.單項選擇題男,28歲。臀部紅腫、疼痛1天。查體:右側臀部見約1cm×1cm紅腫區(qū),輕觸痛,無波動感,正確的處理措施是()
A.切開引流
B.大劑量廣譜抗生素治療
C.觀察,無須處理
D.高錳酸鉀坐盆浴
E.20%魚石脂軟膏涂于局部
2.單項選擇題男,18歲?;颊哂蚁赂固弁?5天。查體:捫及右下腹包塊約10cm×8cm大小,壓痛。診斷:闌尾周圍膿腫。手術切開引流出100ml有惡臭的膿液,考慮感染的致病菌為()
A.大腸桿菌感染
B.綠膿桿菌感染
C.大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染
D.綠膿桿菌和類桿菌混合感染
E.變形桿菌和大腸桿菌混合感染
3.單項選擇題
男,20歲。右下肢皮膚撕脫、碾壓傷,污染嚴重,急診持續(xù)硬膜外麻醉下行清創(chuàng)術,清創(chuàng)后切除部分組織送快速玻片細菌定量測定,計算出該組織內細菌數(shù)在105~109之間,正確的處理是()
A.關閉切口,不使用抗生素
B.敞開切口,不使用抗生素
C.關閉切口,配合使用抗生素
D.敞開切口,配合使用抗生素
E.敞開切口,開放換藥
4.單項選擇題患者腰背部皮膚撕脫傷清創(chuàng)術后第7天,體溫38.7℃,部分創(chuàng)面出現(xiàn)淡綠色分泌物,可能的原因是()
A.清創(chuàng)不徹底
B.創(chuàng)面滲出液
C.綠色鏈球菌感染
D.綠膿桿菌感染
E.大腸桿菌感染
5.單項選擇題下列手術,適宜預防性使用抗生素的是()
A.甲狀腺腺瘤切除術
B.乳腺包塊切除術
C.神經纖維瘤手術后
D.閉合性骨折術后
E.開放性損傷清創(chuàng)術后