單項(xiàng)選擇題41歲女性,Graves病病史10年,因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長(zhǎng)期未獲滿意控制。近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是()
A.電轉(zhuǎn)復(fù)
B.大劑量心得安
C.臥床休息,鎮(zhèn)靜劑
D.毛花苷丙治療
E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)
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1.單項(xiàng)選擇題女,15歲,煩躁怕熱多汗,體重減輕2個(gè)月,查體:BP120/60mmHg,體型偏瘦,皮膚潮濕,手有震顫,輕微突眼,甲狀腺?gòu)浡穸却螅|(zhì)地軟,無(wú)觸痛,可聞及輕度血管雜音,心率108次/分,經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病,首選的治療是()
A.普萘洛爾
B.碘劑
C.丙硫氧嘧啶
D.核素131I
E.甲狀腺大部切除
2.單項(xiàng)選擇題女,37歲,Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后8年。近2個(gè)月心慌、怕熱、多汗、手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā),服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)()
A.他巴唑加抗過(guò)敏藥物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受體阻滯劑
D.再次手術(shù)治療
E.用核素I治療
3.單項(xiàng)選擇題女,35歲,心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓3個(gè)月,甲狀腺?gòu)浡寓瘛隳[大,血TSH降低、T3和T4增高,診為甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白細(xì)胞2.0×109/L.中性粒細(xì)胞1.0×109/L。甲亢的下一步治療宜選()
A.他巴唑劑量減半再用
B.他巴唑與升白細(xì)胞藥合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治療
E.白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療
4.單項(xiàng)選擇題甲狀腺功能亢進(jìn)癥可出現(xiàn)()
A.水沖脈
B.交替脈
C.重搏脈
D.奇脈
E.無(wú)脈
5.單項(xiàng)選擇題診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是()
A.B超
B.放射性核素掃描
C.CT
D.131I攝取率
E.MRI
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