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單項選擇題男性，62歲?；嘉笣兌嗄?，近年來上腹痛發(fā)作頻繁，出現無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良。上消化道鋇餐檢查胃竇見龕影。對該患者首先要做的檢查是（）

A.腹部B超
B.胃酸測定
C.胃鏡和病理學檢查
D.糞便潛血實驗
E.血生化、肝腎功能

1.單項選擇題男性，38歲。因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后第3天，突感右上腹劇烈疼痛。查體：右上腹壓痛（+），全腹肌緊張。最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃腸吻合口破裂
D.十二指腸殘端破裂
E.腹內疝形成

2.單項選擇題男性，39歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術（輸入段對小彎術式）后2周，出現上腹部脹痛的癥狀，多出現在進食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物，吐后癥狀明顯減輕。查體：患者消瘦，輕度脫水表現。上腹部輕壓痛，未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是（）

A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.急性輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.慢性輸入袢綜合征

3.單項選擇題男性，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行修補術，1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術。術后上腹仍燒灼樣痛，服用H₂受體阻滯劑，疼痛得不到緩解。此時應考慮（）

A.迷走神經功能亢進
B.幽門螺旋菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征

4.單項選擇題男性，48歲。既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先要考慮的診斷是（）

A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血

5.單項選擇題男性，63歲。診斷為胃癌，術中發(fā)現胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散在多個轉移結節(jié)。正確的處理為（）

A.胃癌根治術
B.胃空腸吻合術
C.胃癌擴大根治術
D.姑息性胃癌切除術+靜脈插管化療
E.關腹后化療