單項(xiàng)選擇題女,12歲。因肺炎繼發(fā)右側(cè)膿胸,多次胸膜腔穿刺,膿液較為稠厚,感染中毒癥狀仍難控制,進(jìn)一步治療應(yīng)()

A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素
B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素
C.更換胸穿位置抽膿
D.閉式胸膜腔引流術(shù)
E.早日剖胸手術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰3d。體溫40℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。體格檢查中不應(yīng)該有的體征是()

A.氣管移向健側(cè)
B.右胸叩診濁音
C.右胸活動(dòng)度小
D.右胸肋間隙變窄
E.右肺呼吸音減弱

5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,車禍傷30min。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)