單項選擇題女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2h,擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()
A.肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期,右心功能代償
C.肺血管病變在早期,右心功能差
D.肺血管病變在晚期,右心功能差
E.肺血管無病變,右心功能差
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1.單項選擇題女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓90/60mmHg。胸骨左緣第2~3肋間可聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。X線胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動脈狹窄
2.單項選擇題女,5歲。自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6~4/6級收縮期雜音、Ⅱ級舒張期雜音,血壓90/30mmHg。X線胸片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動脈段突出,主動脈弓增寬,考慮最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
3.單項選擇題男孩,11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓106/75mmHg,胸骨左緣未捫及震顫,在左側(cè)第二肋間聞及2/6~3/6級收縮期噴射性雜音,P2亢進(jìn)。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動脈段飽滿,主動脈結(jié)小,肺紋理增多。ECG示電軸右偏,V1呈rsR’型,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
4.單項選擇題動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的()
A.肺動脈段突出
B.肺門血管增粗
C.肺野充血
D.主動脈弓有所增大
E.可有左右心室擴(kuò)大
5.單項選擇題早產(chǎn)兒,胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,后經(jīng)超聲心動圖檢查為動脈導(dǎo)管未閉,可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.氨基比林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.腎上腺素
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法洛四聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于()
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