女，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有類似發(fā)作史。查體：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常規(guī)檢査：WBC12×109/L，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人此時(shí)最有效的治療是（）
A.膽總管切開減壓、T管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補(bǔ)液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫，支持治療
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女，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有類似發(fā)作史。查體：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常規(guī)檢査：WBC12×109/L，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時(shí)最可能的診斷為（）
A.細(xì)菌性肝膿腫破裂
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.治療腹水
B.改善肝功能
C.預(yù)防和控制食管、胃底曲張靜脈出血
D.治療肝性腦病
E.去除門靜脈高壓癥的病因
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾腫大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
最新試題
肝癌動(dòng)脈血管豐富紆曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動(dòng)脈血管使血管驟然變細(xì)時(shí)可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是（）
膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因（）
消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是（）
對(duì)肝硬化肝功能診斷最有意義的是（）
下列情況下不宜進(jìn)行鋇餐檢查的是（）
原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是（）
對(duì)十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是（）
原發(fā)性肝癌從出現(xiàn)癥狀到死亡一般為（）
男性，36歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓115／60mmHg，肝脾肋下未及。首選進(jìn)行（）
男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及。可能性最大的疾病是（）