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單項選擇題女性，35歲，5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次/分。該患者采用的進(jìn)一步治療措施，哪一項最合適（）

A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負(fù)荷
B.用甘露醇利尿
C.補充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑，減輕心臟后負(fù)荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)

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1.單項選擇題女性，35歲，5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為（）

A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎

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2.單項選擇題女性，35歲，5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次/分。該患者心律不齊是（）

A.室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.頻繁期前收縮

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3.單項選擇題女性，35歲，5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上感后癥狀加重。檢查：血壓120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音，心率120次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性啰音，肝肋下3cm，壓痛（+），脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次/分。對該患者的心律失常治療應(yīng)首選（）

A.電復(fù)律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)
C.洋地黃減慢心室率
D.用乙胺碘呋酮轉(zhuǎn)復(fù)
E.靜點利多卡因

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4.單項選擇題男性，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時心電圖的改變應(yīng)是（）

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

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5.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為（）

A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.室間隔缺損

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