單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該并發(fā)癥最常見(jiàn)于何部位的梗死()
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無(wú)異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。此時(shí)最重要的處理應(yīng)為()
A.強(qiáng)心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無(wú)異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心臟壓塞
D.急性左心衰
E.病毒性心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經(jīng)常心悸、手抖就診。既往無(wú)結(jié)核病史,查體:消瘦,皮膚無(wú)色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。最有意義的檢查()
A.測(cè)24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇
B.測(cè)血漿腎素、醛固酮
C.測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測(cè)24小時(shí)尿17-酮類(lèi)固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)
最新試題
若患者一般體力活動(dòng)明顯受限,登一層樓即引起心絞痛,按心絞痛嚴(yán)重度分級(jí),為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需與下列哪項(xiàng)進(jìn)行鑒別診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
欲切脾治療,下列屬于禁忌證的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時(shí)內(nèi)升高,12小時(shí)達(dá)到高峰,24~49小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)作時(shí)的治療應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題