單項(xiàng)選擇題某女,15歲,主訴活動性呼吸困難,半年來加重,無紫紺。心臟聽診:胸骨左緣第3~4肋間聞及全收縮期雜音并伴震顫,心尖區(qū)聞及舒張中期反流性雜音,P2>A2、心電圖示:V5導(dǎo)聯(lián)R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X線示:靴形心。該病例心電圖提示()
A.心肌缺血
B.左房增大
C.右房增大
D.左室容量負(fù)荷過重,而且肥厚
E.右室容量負(fù)荷過重,而且肥厚
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1.單項(xiàng)選擇題某女,15歲,主訴活動性呼吸困難,半年來加重,無紫紺。心臟聽診:胸骨左緣第3~4肋間聞及全收縮期雜音并伴震顫,心尖區(qū)聞及舒張中期反流性雜音,P2>A2、心電圖示:V5導(dǎo)聯(lián)R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X線示:靴形心。綜合所給信息,該病例初步診斷為()
A.冠心病
B.風(fēng)心病
C.房間隔缺損型先心病
D.室間隔缺損型先心病
E.動脈導(dǎo)管未閉型先心病
2.單項(xiàng)選擇題某女,15歲,主訴活動性呼吸困難,半年來加重,無紫紺。心臟聽診:胸骨左緣第3~4肋間聞及全收縮期雜音并伴震顫,心尖區(qū)聞及舒張中期反流性雜音,P2>A2、心電圖示:V5導(dǎo)聯(lián)R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X線示:靴形心。為了進(jìn)一步確診,建議檢查()
A.24小時心電圖
B.超聲心動圖
C.心血管造影
D.核磁共振
E.以上都包括
3.單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血。治療宜()
A.抗炎治療
B.安裝人工心臟起搏器
C.自動復(fù)律除顫器
D.洋地黃類制劑
E.補(bǔ)充血容量
4.單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血。此可診斷()
A.心肌梗死
B.心絞痛
C.缺血性心肌病
D.無癥狀性心肌缺血
E.高血壓性心臟病
5.單項(xiàng)選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血。為進(jìn)一步確立診斷,可檢查()
A.24小時動態(tài)心電圖
B.CT檢查
C.多普勒檢查
D.冠狀動脈造影
E.血脂檢查
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