單項選擇題女性,35歲。患肺結(jié)核已5年,治療不規(guī)則。近來痰菌(++),胸片示兩上肺斑片狀陰影,伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時,下列哪條意見是不正確的()
A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗報告后再作調(diào)整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個試加,組成新方案
E.必須保證復治方案中有2個或2個以上預計敏感藥物
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1.單項選擇題女性,30歲。患者20歲時曾患胸膜炎,服藥3月即自行停藥。此次分娩后高熱不退,胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影,擬診粟粒性肺結(jié)核。上級醫(yī)師查房時強調(diào)化學治療方案必須聯(lián)合主要作用于細胞內(nèi)細菌的藥物。下列藥物中哪種對細胞內(nèi)細菌無作用()
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺
2.單項選擇題男性,30歲?;加疑戏谓Y(jié)核已5年,不規(guī)則治療,除第一線藥物外,第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應用過。胸片示右上肺結(jié)核,厚壁空洞。痰菌仍陽性。卞一步治療應選擇()
A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療
3.單項選擇題男性,26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核,病灶顯著吸收,但遺留薄壁空洞,痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年,痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜選擇下列哪一項()
A.手術(shù)
B.化學治療復治
C.纖支鏡檢查活檢,若見結(jié)核病理改變則重新治療
D.人工氣腹治療
E.不處理
4.單項選擇題男性,52歲。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自覺潮熱2周就診。X線檢查見右上肺濃密陰影,內(nèi)有2cm×3cm不規(guī)則空洞,放射科報告肺結(jié)核伴空洞形成。PPD試驗陰性,2周后重復試驗仍陰性。應,選擇下列哪項處理()
A.抗結(jié)核治療
B.磁共振檢查
C.高分辨CT(HRCT)檢查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.結(jié)核桿菌培養(yǎng)
5.單項選擇題女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗(5IU)72h測量腫結(jié)直徑20mm×22mm(強陽性)。下列處理中哪一項是合理的()
A.結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核治療
B.提示結(jié)核病可能,應進一步尋找病灶
C.試驗性抗結(jié)核治療
D.試驗性抗生素治療,若無效則改試抗結(jié)核治療
E.試驗性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療
最新試題
該患者的處理哪項不正確()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,本患者應屬于下列哪種酸堿失衡()
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如果需要外科手術(shù),還應做什么檢查()
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為判斷患者有無心臟并發(fā)癥,下列檢查中意義最大的是()
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如果確立診斷,判斷該病例的嚴重程度應屬于()
題型:單項選擇題
下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
如血氣分析結(jié)果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()
題型:單項選擇題
該患者最合適的診斷是()
題型:單項選擇題
為判斷病情首要檢查應選擇()
題型:單項選擇題
該患者強調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免()
題型:單項選擇題