單項選擇題患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺檢查未見異常。血象:WBC19×109/L,中性粒細胞90%。為明確診斷下列檢查中最有價值的是()
A.血沉
B.血氣分析
C.支氣管鏡檢查
D.胸部X線胸片
E.B超
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1.單項選擇題患兒。男性,10歲,浮腫、尿少、肉眼血尿3天,3周前開始反復發(fā)作雙下肢出血性皮疹,對稱性分布,尿常規(guī)蛋白(+++),紅細胞(+++),伴關節(jié)腫痛。提問:最可能的診斷是()
A.狼瘡性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.過敏性紫癜腎炎
D.乙肝病毒相關性腎炎
E.IgA腎病
F.急進性腎小球腎炎
2.單項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:肺功能顯示:肺活量占預計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用,力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%提問:檢查結果提示是()
A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
F.以限制為主的混合型通氣功能障礙
3.多項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:此病人在晨起大便時突然氣急顯著加重,伴有胸痛,送來急診。提問:你會考慮有哪些疾病的可能()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
F.氣胸
4.多項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:此患者為非急性發(fā)作期。提問:此期治療重點為()
A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.長期家庭氧療
D.勸導患者戒煙
E.縮唇呼氣
F.增強體質(zhì)、提高免疫力
5.單項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。提示:患者訴無心臟疾患,無結核病史。提問:為進一步明確診斷,首選以下哪項檢查()
A.纖維支氣管鏡活檢,BALIF
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.血常規(guī)