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單項選擇題男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經(jīng)常餐后3~5小時心悸，多汗，饑餓感，進餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的診斷是（）

A.胰島素性低血糖
B.胰島素瘤
C.糖尿病
D.胰島細胞增生癥
E.2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖

1.單項選擇題女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3~4點出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（++++），夜間尿糖陰性。應(yīng)采取的措施是（）

A.增加睡前中效胰島素用量
B.減少晚餐的熱量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐

2.單項選擇題中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線檢查證實為肺內(nèi)炎癥，尿糖（+++），住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理外，對糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療（）

A.加大格列苯脲用量
B.加強飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲
C.改用甲福明
D.格列苯脲+甲福明
E.改用胰島素

3.單項選擇題女性，32歲，消瘦、乏力、皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)1年，既往無結(jié)核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮體（+++），血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細胞抗體均陽性。診斷應(yīng)為（）

A.糖尿病1型
B.腎上腺皮質(zhì)功能低下
C.卵巢功能早衰
D.糖尿病2型
E.自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病

4.單項選擇題女性，26歲，多血質(zhì)外觀，向心性肥胖，痤瘡，下腹及大腿外側(cè)見紫紋，血皮質(zhì)醇明顯升高。為進一步診斷病變部位，哪項檢查最有意義（）

A.尿游離皮質(zhì)醇測定
B.血ACTH測定
C.尿17-羥測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.垂體CT

5.單項選擇題男性，22歲，肥胖，皮膚痤瘡，血壓140/90mmHg，24小時尿17-羥為25mg，給予地塞米松0.5mg，每6小時一次，共2日，再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖