單項選擇題

患者,男,45歲,農民。右眼紅痛伴視力下降15天。視力0.02,刺激征(+),混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑塊狀隆起病灶,邊緣有溝狀凹陷,深層基質有羽毛狀浸潤,前房積膿2mm。

患者最可能的初步診斷是()

A.細菌性角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.棘阿米巴角膜炎
D.蠶蝕性角膜潰瘍
E.角膜基質炎


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1.單項選擇題患者,男,45歲,農民。右眼紅痛伴視力下降15天。視力0.02,刺激征(+),混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑塊狀隆起病灶,邊緣有溝狀凹陷,深層基質有羽毛狀浸潤,前房積膿2mm。處理措施錯誤的是()

A.角膜刮片染色或培養(yǎng)尋找病原體
B.使用短效散瞳劑活動瞳孔
C.適當用糖皮質激素減輕炎癥反應
D.局部應用敏感藥物控制感染
E.藥物治療無效或角膜即將穿孔時行角膜移植

2.單項選擇題一患者散瞳檢查眼底,幾小時后出現劇烈頭痛、眼脹痛,伴視力下降,惡心、嘔吐、眼部充血等,第2天來診,發(fā)現視力0.1,指測眼壓T+2,角膜霧狀水腫,上皮熒光素染色,色素KP+,周邊前房淺,瞳孔中度散大?;颊哌M行如下哪項處理是恰當的()

A.局部應用0.5%噻嗎心安、Homatro-pine滴眼,高滲劑口服或靜脈滴注
B.局部應用糖皮質激素、Homatopine滴眼,高滲劑口服或靜脈滴注
C.轉內科治療
D.局部應用1%Pilocarpine、0.5%噻嗎心安滴眼、高滲劑口服或靜脈滴注
E.局部應用0.5%噻嗎心安、抗病毒眼藥水,高滲劑口服或靜脈滴注