單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提問:本例目前治療宜選()
A.潑尼松每日1mg/kg,口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg口服,加用環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤總苷片每日60mg口服
E.癥狀治療
F.利尿劑治療
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提問:大量蛋白尿的原因是()
A.患者活動量大
B.靜脈滴注白蛋白引起
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的能力增強(qiáng)
D.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
E.腎小球?yàn)V過膜通透性增加
F.蛋白質(zhì)攝入量少
2.多項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者血脂回報(bào)膽固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提問:診斷該病的主要依據(jù)是()
A.尿少、浮腫明顯
B.尿蛋白定量8g/d
C.血漿白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.血尿
F.高脂血癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者應(yīng)用潑尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰。提問:最可能的診斷應(yīng)是()
A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變性腎病
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
F.IgA腎病
4.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:2月前患者激素用量減至2Stag,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見緩解。提問:此時(shí)該如何處置為最好()
A.維持現(xiàn)激素用法,延長至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物
F.加用中藥治療
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,發(fā)現(xiàn)高血壓、間斷雙下肢水腫1年,加重20天。查體:BP160/100mmHg,咽紅,心率78次/分,雙下肢水腫。化驗(yàn):尿蛋白(++),尿沉渣鏡檢RBC滿視野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝兩對半陰性。無高血壓家族史。提問:本例應(yīng)首先考慮的進(jìn)一步檢查應(yīng)為()
A.腎活檢術(shù)
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術(shù)
F.雙腎B超
最新試題
對本病診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療措施中,不妥的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)如何處理()
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如果血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(AN-CA)陽性,最可能的是()
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確診的方法是()
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應(yīng)采取的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對本病的治療,不妥的是()
題型:單項(xiàng)選擇題