單項選擇題男性,44歲,因氣急伴腹脹半年,近1個周癥狀加重入院。查體:氣急半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動不明顯。心率100次/分,律齊。心音低鈍,各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有壓痛,肝頸回流征陽性。腹水征(+),下肢不腫,血壓95/80mmHg,心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是()
A.擴張型心肌病
B.肝硬化腹水
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.慢性心包炎
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1.單項選擇題男性,16歲,在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動脈縮窄,下列哪項結(jié)果支持此診斷()
A.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150.90mmHg
B.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg
C.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142.90mmHg
D.上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195.105mmHg
E.上肢血壓160/100mmHg,下肢血壓130.82mmHg
2.單項選擇題男性,38歲,半個月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠(yuǎn),心率103次/分,肝大?;炑景准?xì)胞計數(shù)10×109/L,血沉25mm/h,B超檢查為心包積液,心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細(xì)胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.4,淋巴0.6,涂片未見結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌,本例心包炎的病因以哪項可能性最大()
A.風(fēng)濕性
B.急性非特異性
C.化膿性
D.結(jié)核性
E.阿米巴性
3.單項選擇題男性,32歲,診斷肥厚型心肌病,以下哪項藥物是正確選擇()
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.地高辛
D.阿托品
E.異丙腎
4.單項選擇題男性,26歲,心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體:胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲:室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強()
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.普萘洛爾
D.呋塞米
E.硝苯地平
5.單項選擇題男性,42歲,心悸氣短,有時心前區(qū)疼痛,查體示胸骨左緣第3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖:v1~V3T波倒置。超聲:室間隔肥厚。該患者易發(fā)生()
A.心包縮窄
B.心臟破裂
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.猝死
E.腦栓塞
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