單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。在起病半年內(nèi),在患者血清中檢測的多種自身抗體其中不應(yīng)該出現(xiàn)的是()
A.TGA、MCA
B.胰島細胞抗體與胰島素抗體
C.胰島素受體抗體與TsH受體抗體
D.TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子
E.雙鏈DNA抗體(ds-DNA.
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1.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。在治療甲狀腺功能亢進時為了經(jīng)常隨訪療效,下列檢查不能作為考核療效指標(biāo)的是()
A.FT3、FI4
B.131I吸收率
C.TRAb
D.基礎(chǔ)代謝率
E.安靜時心率
2.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。在治療患者甲狀腺功能亢進時加用了普萘洛爾,在治療過程中下列哪種情況的變化是至關(guān)重要的()
A.隨訪心電圖
B.監(jiān)測血壓
C.監(jiān)測血糖
D.監(jiān)測心率
E.隨訪甲狀腺功能
3.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。關(guān)于對本例患者甲狀腺功能亢進的治療,選擇以下哪種方案最為恰當(dāng)()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療
4.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)。為了全面診斷,不應(yīng)考慮的檢查是()
A.甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺微粒體抗體測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.空腹及餐后2小時血糖測定
D.TRAb測定
E.TSH興奮試驗
5.單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級。規(guī)則服用甲巰咪唑治療1.5年,癥狀控制準備停藥,停藥前必須做的檢查是()
A.TC;Ab、TPOAb測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.FT3、FT4、TSH測定
D.T3抑制試驗
E.TRH興奮試驗加TsH受體抗體的測定