單項選擇題男,64歲,陣發(fā)性臍周痛12小時加重2小時就診,查:BP:160/90mmHg,HR:86次/分,T37.3℃,全腹稍脹、有散在輕壓痛,但右臍旁和右下腹的壓痛較明顯、反跳痛(±)、無肌緊張,腸鳴音亢進,腹部X線平片小腸有積氣伴多個散在液平面。追述病史,1年前有胃癌手術史。最可能的診斷是()。
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.腸梗阻
D.胃癌復發(fā)
E.急性膽囊炎
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1.單項選擇題男,72歲,右小腿腫痛伴發(fā)熱39℃1天就診,查右小腿紅腫明顯、右腹股溝淋巴結腫大。追問病史,病人自述有類似發(fā)作史多次,有多年的腳癬和下肢靜脈曲張病史。最可能診斷是()。
A.急性淋巴管炎
B.急性蜂窩組織炎
C.壞死性筋膜炎
D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
E.急性下肢靜脈栓塞伴感染
2.單項選擇題女,48歲,右中上腹持續(xù)性腹痛伴背部放射痛2天就診,體檢:右中上腹部有明顯壓痛,右下腹部也有輕度壓痛,體溫38℃,B超提示膽囊腫大,內(nèi)有許多細小光點,膽囊壁半厚、毛糙,膽總管6mm。自訴有胃病史多年,多年來飲食不當常有中上腹不適和脹痛。最可能診斷是()。
A.胃十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性闌尾炎
E.急性膽管炎
3.單項選擇題男性40歲,既往健康,有煙酒嗜好。1年余前發(fā)現(xiàn)左下肢淺靜脈紅腫、硬、壓痛。踝部凹陷性水腫。5個月前感患肢涼、怕冷、麻木,活動時小腿肌肉有抽搐。檢查:血壓130/85mmHg,左股動脈彈性好,踝部靜脈稍擴張,足背部動脈搏動減弱。膽固醇205mg/dl。診斷應考慮為()。
A.左下肢深靜脈血栓
B.下肢靜脈血栓曲張
C.血栓閉塞性脈管炎
D.動脈硬化閉塞癥
E.象皮腿
4.單項選擇題女性,36歲,訴上腹部隱痛不適10小時、右下腹痛2小時伴惡心、嘔吐1次、解稀便2次就診外科,查一般情況可;腹部體檢:上腹部按之不適,右下腹有較明顯的固定壓痛伴輕度反跳痛、無肌緊張;體溫37.7℃;WBC12×109/L,N:78%;尿WBC(+)。據(jù)上述資料,最可能的診斷是()。
A.輸尿管結石
B.腸炎
C.急性胃炎
D.急性闌尾炎
E.以上都有可能
5.單項選擇題男性,45歲,乘客,乘長途汽車因急剎車跌倒,面部皮膚被行李鏈搭扣劃傷12小時,檢查左面頰皮膚全層裂開約3cm,有血痂形成。該病人應如何處理()。
A.傷口清創(chuàng)不縫合
B.不清創(chuàng),傷口包扎后換藥
C.清創(chuàng)后延期縫合
D.傷口內(nèi)應用抗生素
E.清創(chuàng)后一期縫合