多項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“漸進(jìn)性情緒低落8個(gè)月”來診。晨重暮輕;煩躁,總嘮叨過去的事情,認(rèn)為自己過去做的事都不對(duì),經(jīng)常呆坐在沙發(fā)上,悲觀厭世,想跳樓,心悸、胸悶、食欲明顯減退,入睡時(shí)間長,早上醒得很早。查體:BP120/80mmHg。ECG:二度房室傳導(dǎo)阻滯。有助于癥狀評(píng)定的量表有()
A.BDI(貝克抑郁問卷)
B.BRMS(倍克-拉范森躁狂量表)
C.EPQ(艾森克人格問卷)
D.HAMD(漢密爾頓抑郁量表)
E.LES(生活事件量表)
F.MADRS(蒙哥馬利和阿斯伯格抑郁癥等級(jí)量表)
G.SDS(抑郁自評(píng)量表)
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“漸進(jìn)性情緒低落8個(gè)月”來診。晨重暮輕;煩躁,總嘮叨過去的事情,認(rèn)為自己過去做的事都不對(duì),經(jīng)常呆坐在沙發(fā)上,悲觀厭世,想跳樓,心悸、胸悶、食欲明顯減退,入睡時(shí)間長,早上醒得很早。查體:BP120/80mmHg。ECG:二度房室傳導(dǎo)阻滯。下一步治療方案可選擇(提示服用帕羅西?。?0mg/d)和文拉法辛(150mg/d)2個(gè)月,效果不佳。)()
A.聯(lián)合用丙戊酸鈉
B.聯(lián)合用單胺氧化酶抑制藥
C.聯(lián)合用米氮平
D.聯(lián)合用丁螺環(huán)酮
E.聯(lián)合用非典型抗精神病藥
F.聯(lián)合用鋰鹽
G.改用三環(huán)類抗抑郁藥
2.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“復(fù)視2個(gè)月,行走不穩(wěn)45d”來診。大量飲酒20余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:近事記憶力下降,雙眼外展受限,雙下肢腱反射減弱,雙側(cè)指鼻試驗(yàn)及跟-膝-脛試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),雙下肢末梢型感覺減退。該患者顱腦MRI的影像學(xué)表現(xiàn)可能有()
A.丘腦內(nèi)側(cè)長T2信號(hào)
B.第三腦室周圍灰質(zhì)T2、Flair相高信號(hào)
C.乳頭體萎縮
D.腦葉萎縮
E.小腦上蚓部萎縮
F.顳、頂葉層狀壞死
3.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“復(fù)視2個(gè)月,行走不穩(wěn)45d”來診。大量飲酒20余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:近事記憶力下降,雙眼外展受限,雙下肢腱反射減弱,雙側(cè)指鼻試驗(yàn)及跟-膝-脛試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),雙下肢末梢型感覺減退。有助于明確診斷的檢查包括()
A.血清維生素B、葉酸
B.毒物篩查
C.腫瘤標(biāo)志物
D.腦脊液檢查
E.肌電圖
F.顱腦MRI
4.多項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“四肢近端無力2個(gè)月”來診。無明顯晨輕暮重;既往體健;家族中無類似病史。為明確診斷,首先完善的檢查有()
A.肌酸肌酶
B.基因檢查
C.腦脊液檢查
D.運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)
E.肌電圖
F.肌肉活檢
5.多項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“四肢近端無力2個(gè)月”來診。無明顯晨輕暮重;既往體??;家族中無類似病史。下一步治療措施包括(提示確診為多發(fā)性肌炎。)()
A.補(bǔ)鈣
B.抗生素
C.保護(hù)胃黏膜
D.免疫球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
F.免疫抑制藥