單項選擇題男性,36歲。車禍致傷2小時。查體:右小腿有一長約16cm斜形傷口,有沙土污染,脛骨斷端外露,出血不多,周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后,下列處理措施中違反治療原則的是()
A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負(fù)壓引流瓶,于24~48小時后拔除
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.一期縫合傷口,將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.巴寶莉注射破傷風(fēng)抗毒素
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1.單項選擇題男性,25歲。車禍致傷2小時。查體:左大腿中段外側(cè)皮膚有一長約2cm傷口,深及皮下,未見外露的骨折端。X線檢查:左股骨中上段橫斷骨折。正確的臨床診斷是()
A.左股骨閉合性骨折,左大腿皮膚裂傷
B.左股骨Ⅰ度開放性骨折
C.左股骨Ⅱ度開放性骨折
D.左股骨Ⅲ度開放性骨折
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,30歲。車禍致傷10小時。查體:右小腿中段有一長18cm傷口,內(nèi)有大量油污,可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù),術(shù)中見脛骨粉碎性骨折,周圍肌肉和皮下組織損傷嚴(yán)重,部分失活。根據(jù)患者情況,徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用()
A.髓內(nèi)針內(nèi)固定
B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定
C.外固定架固定
D.小夾板外固定
E.皮膚牽引固定
3.單項選擇題女性,40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm。經(jīng)過治療,但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是()
A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)僵硬
E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形
4.單項選擇題男性,25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復(fù)位、石膏夾板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。此時,應(yīng)采取的處理措施是()
A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C.靜滴抗生素
D.使用擴血管藥物
E.立即行筋膜間室切開減壓
5.單項選擇題男性,55歲。摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹,局部燒灼樣疼痛,局部皮溫低,汗毛脫落。目前,首先要考慮的是()
A.損傷性骨化
B.下肢深靜脈血栓形成
C.急性骨萎縮
D.外踝缺血性壞死
E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎