單項選擇題男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT檢查:腰5骶1椎間盤突向左后方,壓迫神經根。以下體征中與該診斷不相符合的是()。
A.腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.左足外側外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
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1.單項選擇題男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達30°,加強陽性。左足外側皮膚感覺減退,左跟腱反射減弱。X線平片:腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮()。
A.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4~5椎間盤突出
D.腰5~骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
2.單項選擇題女性,51歲。半年多以來反復出現(xiàn)腰腿疼,行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體:雙小腿背外側及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側,馬鞍區(qū)痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結果,最可能的診斷是()。
A.中央型腰椎管狹窄癥
B.神經根管狹窄癥
C.椎間盤突出癥
D.末梢神經炎
E.血栓閉塞性脈管炎
3.單項選擇題女性,45歲。頸部不適,右肩及上肢放射痛伴感覺障礙,考慮為神經根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是()。
A.反復發(fā)作考慮手術
B.局部理療
C.頸肩部痛點局部封閉
D.頸椎牽引
E.手法推拿
4.單項選擇題男性,54歲。右頸肩痛2年,伴右手麻3個月。查體:頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右手橈側皮膚感覺減退,霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下較為可靠的依據(jù)是()。
A.頸肩部疼痛
B.X線檢查示有骨刺
C.患側霍夫曼征(+)
D.頸椎生理弧度消失
E.頸部活動受限
5.單項選擇題男性,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰4~5椎左側壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗陽性,左小腿外側皮膚感覺遲鈍,第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描:腰4~5椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm,左側神經根受壓。根據(jù)患者情況,目前治療宜采?。ǎ?。
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.手術治療
C.加強腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
最新試題
下肢牽涉痛是由哪一神經受刺激所致()
題型:單項選擇題
根據(jù)患者癥狀,首先要考慮的是().
題型:單項選擇題
下列哪項不屬于頸椎病的基本分型()。
題型:單項選擇題
在頸椎病的各種類型中發(fā)生率較高的是()。
題型:單項選擇題
腰痛,向下肢放射,咳嗽與排便時疼痛加劇。腰部僵硬,腰肌活動受限,棘突旁壓痛,直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
根據(jù)患者癥狀、體征,臨床可初步診斷為().
題型:單項選擇題
體格檢查中最可能發(fā)現(xiàn)的是().
題型:單項選擇題
男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀,首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
男,56歲,頸肩痛1個月,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是()。
題型:單項選擇題
治療方式宜采用().
題型:單項選擇題