單項選擇題一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規(guī)手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。下面說法，哪一點是錯誤的（）

A.病人應該在醫(yī)師指導下對治療做出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效
C.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術
D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的
E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L險是值得贊揚的


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1.單項選擇題患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃，咳嗽，經抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關于爭執(zhí)，下列說法最正確的是（）

A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則，不應負道德責任
B.受試者是未成年人，不可以進行人體實驗，所以醫(yī)生應負道德責任
C.對未成年人進行人體實驗應得到其監(jiān)護人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷
D.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責任
E.該實驗是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護人的同意

2.單項選擇題某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經過醫(yī)務人員的全力搶救，傷員脫險。對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應該是（）

A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位，最有權力決策
B.正確，權威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時必須承擔責任
D.錯誤，未經家屬委托
E.錯誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

5.單項選擇題臨終關懷的倫理意義表現(xiàn)在（）

A.它有利于建立和諧社會
B.它體現(xiàn)生命神圣、質量和價值的統(tǒng)一
C.它理解臨終病人的需求
D.它維護臨終病人的生命尊嚴
E.它同情和關心臨終病人的家屬