單項(xiàng)選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血,采用三腔雙囊管壓迫止血的注意事項(xiàng),以下不正確的是().

A.患者應(yīng)側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn),便于吐出唾液
B.經(jīng)常吸盡咽喉部分泌物,防吸入性肺炎發(fā)生,慎防氣囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息
C.一般放置24小時(shí),若出血停止,先排空食管氣囊,后排空胃氣囊,再觀察12~24小時(shí)無再次出血后,再將管慢慢拉出
D.放置時(shí)間7天,每隔24小時(shí)將氣囊放空30分鐘
E.持續(xù)胃腸減壓,抽吸積血,防止血氨增高,必要時(shí)用肥皂水洗腸,排出腸內(nèi)積血


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1.單項(xiàng)選擇題胃底食管靜脈曲張破裂大出血,采用三腔雙囊管壓迫止血的方法,下列錯(cuò)誤的是().

A.先檢查氣囊充氣有無漏氣,涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50~60cm,抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150~200ml后,在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血,再向食管氣囊注氣100~150ml
E.放置三腔管后,間隔30分鐘放一次氣

2.單項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥需要與下列疾病鑒別的是().

A.膽道出血
B.胃十二指腸潰瘍出血
C.大手術(shù)后應(yīng)激性潰瘍
D.腦外傷后應(yīng)激性潰瘍
E.燒傷后應(yīng)激性潰瘍

3.單項(xiàng)選擇題下列門靜脈高壓癥的輔助檢查方法及其臨床價(jià)值,不正確的是().

A.門靜脈壓力測(cè)定是評(píng)估門靜脈高壓最重要的方法,簡(jiǎn)單易行
B.內(nèi)鏡檢查可見食管胃底靜脈曲張是門脈高壓的特征性改變
C.CT檢查增強(qiáng)掃描可觀察到食管、胃底及腹膜靜脈的曲張
D.腹腔鏡對(duì)門脈高壓有確診價(jià)值,還可在直視下肝組織活檢
E.B超對(duì)診斷門脈高壓有重要意義,對(duì)肝硬化門脈高壓診斷準(zhǔn)確性達(dá)90%

4.單項(xiàng)選擇題下列門靜脈高壓癥的臨床診斷依據(jù),不包括().

A.脾大
B.腹壁靜脈血管曲張或食管下段靜脈曲張
C.上消化道出血和腹水
D.肝功能、血常規(guī)、凝血機(jī)制檢查異常
E.體質(zhì)消瘦、營養(yǎng)不良

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)門靜脈高壓癥上消化道出血的論述,錯(cuò)誤的是().

A.門靜脈壓力增高,門靜脈與腔靜脈之間側(cè)支循環(huán)擴(kuò)張是出血的基礎(chǔ)
B.在第一次大出血后1~2年內(nèi),再出血的量就會(huì)少于第一次
C.約25%患者在第一次大出血時(shí)直接引起急性肝衰竭而死亡
D.大約50%的患者有嘔血或黑便史,出血量大且急
E.肝功能損害致凝血功能障礙,脾功能亢進(jìn)使血小板減少,出血多不易自止