單項選擇題男性,38歲。右下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行3年。吸煙史10年。1年后患者病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤甚,下肢肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。臨床診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。其要與下肢動脈硬化性閉塞癥進行鑒別診斷的要點是().
A.發(fā)病較年輕,病程長
B.較長的吸煙史
C.間歇性跛行
D.靜息痛,夜間尤其劇烈
E.足背動脈搏動消失
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1.單項選擇題男性,50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。查體:血壓150/100mmHg。右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,右小腿下1/3及踝部皮膚有色素沉著,未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗陽性,深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。目前,治療宜采?。ǎ?
A.應用彈力繃帶加壓
B.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)
C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
D.硬化劑局部注射
E.先內(nèi)科治療,再考慮手術(shù)
2.單項選擇題男性,35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失。平時右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。查體:右足背動脈搏動減弱。根據(jù)患者癥狀、體征,診斷首先考慮為().
A.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
B.深靜脈血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
3.單項選擇題男性,50歲。右側(cè)下肢靜脈曲張已10年。勞動后肢體腫脹,小腿下1/3皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈1年。目前治療最好采?。ǎ?
A.局部換藥
B.抗感染治療
C.積極治療潰瘍,愈合后手術(shù)治療
D.彈性繃帶包扎治療
E.免除體力勞動
4.單項選擇題男性,50歲。既往有腦血栓病史。右腹股溝疝修補術(shù)后第5天,體溫38.0℃。查體:右下肢皮溫明顯升高,無觸壓痛,自股部以下較左下肢明顯增粗。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是().
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股靜脈栓塞
5.單項選擇題女性,28歲。單純性下肢淺靜脈曲張4年,妊娠5個月。既往患有先天性心臟病。一般情況較差。根據(jù)患者情況,處理宜采?。ǎ?
A.穿彈力襪壓迫
B.大隱靜脈高位結(jié)扎,剝脫主干,結(jié)扎交通支
C.硬化劑注射和壓迫治療
D.暫不作處理
E.囑患者避免久站、久坐