單項選擇題一例多囊腎患者的女兒,12歲,無自覺癥狀,行常規(guī)體檢,體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。尿常規(guī):白細胞3~4/HP,紅細胞0~1/HP,蛋白(﹣)。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能()
A.肯定患多囊腎
B.她不會遺傳多囊腎給她的子女
C.她患多囊腎的概率約為1/2
D.她患多囊腎的概率約為1/4
E.她哥哥患多囊腎的概率比她大
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1.單項選擇題男,8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導(dǎo)尿失敗,下一步如何處理()
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道
E.會陰部加壓包扎
2.單項選擇題患兒,女,8歲,持續(xù)性鏡下血尿1年,每于上呼吸道感染后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿,伴視力下降,聽力進行性減退2個月余。其最可能的診斷是()
A.薄基膜腎病
B.Alport綜合征
C.IgA腎病
D.過敏性紫癜腎炎
E.狼瘡性腎炎
3.單項選擇題4歲小兒,全身高度水腫2周,呈凹陷性,隨體位變化,以顏面及下肢為明顯,近3天尿量24小時100ml左右,水腫加重,腹部高于胸部,兩眼不能睜開,呼吸困難,喜平臥位,兩肺中下野呼吸音減弱,叩濁,語顫消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征并發(fā)肺炎
B.腎病綜合征并發(fā)心力衰竭
C.腎病綜合征并發(fā)腹膜炎
D.腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液
E.以上均不是
4.單項選擇題男,11歲,10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診。體檢:無水腫,血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(±),鏡檢紅細胞滿視野/HP?;純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是()
A.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B.尿鈣/尿肌酐、24小時尿鈣定量
C.尿常規(guī)
D.血常規(guī)
E.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
5.單項選擇題2歲男孩,反復(fù)驚厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃體炎史。查體:血壓26.6/16.0kPa,心肺無異常,視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿蛋白(+),紅細胞(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。血紅蛋白85g/L,血細胞比容27%。該患兒首先應(yīng)做何處理()
A.需緊急靜脈用降壓藥物
B.靜脈使用毛花苷C
C.靜脈使用呋塞米或依他尼酸
D.青霉素控制感染
E.透析治療