單項(xiàng)選擇題患兒,男,10歲,因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個(gè)月曾患猩紅熱。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞沉降率42mm/h,C30mg/dl。入院后給青霉素、無鹽飲食,2周后水腫消退,但尿蛋白(++~+++),紅細(xì)胞20~30/HP,血膽固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,補(bǔ)體C50mg/dl(50~100mg/dl)。最可能的診斷是()
A.急進(jìn)性腎炎
B.具腎病表現(xiàn)的急性腎炎
C.腎炎性腎病
D.普通型急性腎炎
E.狼瘡性腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,臉面水腫月余,近一周來加劇,下肢為甚。血壓16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血總蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,膽固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的臨床診斷是()
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,9歲,眼瞼水腫3天,伴茶色尿,血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞:40~50/HP,白細(xì)胞8~10/HP。該患兒最可能的臨床診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.腎炎性腎病
C.急性腎炎
D.IgA腎病
E.狼瘡性腎炎
3.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,有水腫,血尿3天。昨晚起氣促,不能平臥,尿少。查體:體溫37℃,脈搏90次/分,血壓20/13.3kPa(140/100mmHg),兩肺有少量水泡音,心音無異常,肝右肋下2cm。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞20~30/HP。首先應(yīng)如何處理()
A.限制水、鈉攝入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黃化
E.靜脈滴入硝普鈉
4.單項(xiàng)選擇題10歲患兒,近一年來反復(fù)水腫,病前無明顯前驅(qū)感染史,曾用潑尼松治療半年,效果不明顯。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面部及四肢明顯凹陷性水腫,血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部無異常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常規(guī):血紅蛋白11g/dl,血漿總蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,膽固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5~10/HP。最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.單純性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急進(jìn)性腎炎
5.單項(xiàng)選擇題6歲小兒,因咳嗽1周后,伴尿量少,水腫,逐漸加重20天入院,無肉眼血尿。入院時(shí)血壓13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明顯水腫,有腹水。尿蛋白(++),白細(xì)胞0~1/HP,紅細(xì)胞0~2/HP(離心法),血膽固醇360mg/dl,總蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。經(jīng)抗感染、利尿、腎上腺皮質(zhì)激素治療,2周后腫退,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,尿素氮降到16mg/dl??紤]診斷為()
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.以上都不是
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導(dǎo)致急性腎小管壞死的腎毒性物質(zhì)最常見的是()
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進(jìn)一步需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有意義()
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治療原發(fā)引起氮質(zhì)血癥的病,以下哪一項(xiàng)不重要()
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住院4周時(shí),患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿量減少,加用青霉素治療咳嗽減輕,但水腫越來越明顯。檢查結(jié)果回報(bào):尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞4~6個(gè)/HP,白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,C39.5g/L。該患兒此次復(fù)發(fā)最可能的原因是()
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下列哪一種診斷較符合患兒的疾?。ǎ?/p>
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