單項選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個月，無水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無異常。為明確診斷，應首先做什么檢查以便確定診斷思路（）
A.尿液相差顯微鏡檢查
B.腎功能
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白測定
F.腹部平片
G.尿三杯實驗
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1.單項選擇題患兒女，8歲7個月，因“面色蒼白、咳嗽4年，加重伴血尿6個月”來診。病程中反復咳嗽，偶有痰中帶血，1周前出現(xiàn)肉眼血尿，眼瞼水腫，進行性少尿。查體：BP90/65mmHg；貧血貌，眼瞼水腫，無皮疹，無淋巴結腫大，腎區(qū)輕微叩痛。實驗室檢查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC滿視野，見紅細胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰細菌培養(yǎng)及抗酸染色（－）。胸部X線片：雙肺紋理增多，增粗，伴網狀模糊片狀影。腎B型超聲：雙腎增大伴損害?；純耗壳暗脑\斷為（提示血清抗GBM抗體（＋）。腎病理檢查：光鏡下11/16腎小球有細胞新月體；免疫熒光：IgG（++）、C3（＋）、IgM（＋），沿毛細血管袢彌漫線性沉積，余IgA、C4、C1q、Fb均（－）。）（）
A.急進性腎炎（Ⅰ型）
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.肺出血腎炎綜合征（GoodpasturesyndromE.
D.溶血尿毒綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
F.ANCA相關性血管炎
2.多項選擇題患兒女，8歲7個月，因“面色蒼白、咳嗽4年，加重伴血尿6個月”來診。病程中反復咳嗽，偶有痰中帶血，1周前出現(xiàn)肉眼血尿，眼瞼水腫，進行性少尿。查體：BP90/65mmHg；貧血貌，眼瞼水腫，無皮疹，無淋巴結腫大，腎區(qū)輕微叩痛。實驗室檢查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC滿視野，見紅細胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰細菌培養(yǎng)及抗酸染色（－）。胸部X線片：雙肺紋理增多，增粗，伴網狀模糊片狀影。腎B型超聲：雙腎增大伴損害?；純嚎赡艿脑\斷是（）
A.急進性腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.肺出血腎炎綜合征（GoodpasturesyndromE.
D.溶血尿毒綜合征
E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
F.ANCA相關性血管炎
3.多項選擇題患兒女，8歲7個月，因“面色蒼白、咳嗽4年，加重伴血尿6個月”來診。病程中反復咳嗽，偶有痰中帶血，1周前出現(xiàn)肉眼血尿，眼瞼水腫，進行性少尿。查體：BP90/65mmHg；貧血貌，眼瞼水腫，無皮疹，無淋巴結腫大，腎區(qū)輕微叩痛。實驗室檢查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC滿視野，見紅細胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰細菌培養(yǎng)及抗酸染色（－）。胸部X線片：雙肺紋理增多，增粗，伴網狀模糊片狀影。腎B型超聲：雙腎增大伴損害。為明確診斷應進行的檢查項目包括()
A.補體
B.ANCA
C.抗GBM抗體
D.痰液中找含鐵血黃素細胞
E.胃液及尿液中找含鐵血黃素細胞
F.自身抗體（ANA、ENA、抗dsDNA.
G.腎活檢
4.多項選擇題患兒女，11歲，因“反復肉眼血尿2年”來診。外院診為慢性腎炎，給予激素治療無效。自幼聽力不好。其孿生妹妹也有血尿史。查體：BP90/65mmHg；無貧血貌，無水腫，無皮疹；心、肺、腹未見異常；腎區(qū)無叩痛。耳鼻咽喉頭頸外科檢查某些基因異?？蓪е略摬。@些基因有（提示高頻聽力受損。提示腎活檢：電鏡及Ⅳ型膠原檢測提示奧爾波特綜合征（Alportsyndrome））()
A.COL4A1
B.COL4A2
C.COL4A3
D.COL4A4
E.COL4A5
F.COL4A6
G.LMX1B
H.WT-1
5.單項選擇題患兒女，11歲，因“反復肉眼血尿2年”來診。外院診為慢性腎炎，給予激素治療無效。自幼聽力不好。其孿生妹妹也有血尿史。查體：BP90/65mmHg；無貧血貌，無水腫，無皮疹；心、肺、腹未見異常；腎區(qū)無叩痛。耳鼻咽喉頭頸外科檢查為明確診斷，最有價值的檢查是（提示高頻聽力受損。）（）
A.尿相差顯微鏡
B.24h尿蛋白定量
C.血尿素氮、肌酐
D.免疫球蛋白及補體
E.皮膚活檢
F.腎活檢
G.眼科檢查