多項選擇題患兒男,6歲,因“突發(fā)高熱、抽搐2d”于7月初來診。食欲差,尿、糞正常。查體:BP90/60mmHg;意識欠清,心、肺、腹未見異常;腦膜刺激征(+),病理反射陽性。外周血白細胞計數明顯增高,中性粒細胞明顯增高。預測該患兒很可能發(fā)生的并發(fā)癥和后遺癥有()
A.聽力損傷
B.弛緩性癱瘓
C.肺部感染
D.腦神經麻痹
E.智力障礙
F.尿潴留
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1.多項選擇題患兒男,6歲,因“突發(fā)高熱、抽搐2d”于7月初來診。食欲差,尿、糞正常。查體:BP90/60mmHg;意識欠清,心、肺、腹未見異常;腦膜刺激征(+),病理反射陽性。外周血白細胞計數明顯增高,中性粒細胞明顯增高。針對該患兒目前情況,應采取的治療措施有()
A.退熱藥,必要時采用亞冬眠療法
B.靜脈用人血免疫球蛋白2g/kg
C.20%甘露醇,1次/4h
D.肌內注射苯巴比妥鈉,1次/4h
E.氧療
F.甲潑尼龍沖擊治療
G.維持水、電解質、酸堿平衡
H.選易通過血-腦脊液屏障的第3代頭孢菌素
2.多項選擇題患兒男,6歲,因“突發(fā)高熱、抽搐2d”于7月初來診。食欲差,尿、糞正常。查體:BP90/60mmHg;意識欠清,心、肺、腹未見異常;腦膜刺激征(+),病理反射陽性。外周血白細胞計數明顯增高,中性粒細胞明顯增高。根據患兒發(fā)病時間和臨床表現,目前考慮可能的疾病有()
A.腸道病毒性腦膜腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.中毒性菌痢
E.播散性腦脊髓膜炎
F.感染中毒性腦病
3.多項選擇題患兒男,6歲,因“突發(fā)高熱、抽搐2d”于7月初來診。食欲差,尿、糞正常。查體:BP90/60mmHg;意識欠清,心、肺、腹未見異常;腦膜刺激征(+),病理反射陽性。外周血白細胞計數明顯增高,中性粒細胞明顯增高。為明確診斷,必須進行的檢查有()
A.腦電圖
B.顱腦CT
C.腦脊液檢查
D.血細菌培養(yǎng)
E.血清特異性抗體檢測
F.糞常規(guī)
4.多項選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴雙腿肌肉劇烈酸痛2d”于12月11日來診。既往有腎病綜合征病史,現仍口服潑尼松維持治療。查體:T39.2℃;意識清楚;雙肺聞及細濕性啰音。目前應進行的檢查有()
A.血糖
B.肌電圖
C.肌肉活檢
D.深部痰細菌培養(yǎng)
E.深部痰病毒分離
F.胸部影像學檢查
5.多項選擇題患兒男,4歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴雙腿肌肉劇烈酸痛2d”于12月11日來診。既往有腎病綜合征病史,現仍口服潑尼松維持治療。查體:T39.2℃;意識清楚;雙肺聞及細濕性啰音。正確的處理有(提示入院后第3天,患兒出現明顯喘憋伴發(fā)紺,呼吸困難,血氧飽和度明顯下降。急行氣管內插管,呼吸機輔助呼吸)()
A.積極追查病毒分離結果
B.及時應用特效抗病毒藥物治療
C.轉移至兒科呼吸重癥監(jiān)護病房
D.需要腎上腺皮質激素沖擊治療
E.及時有創(chuàng)呼吸機治療
F.重視呼吸道隔離
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