單項選擇題男性,45歲,車禍中頭部受傷2小時,傷后持續(xù)深昏迷,刺激有去腦強直發(fā)作,查體見雙瞳孔大小不等,對光反應(yīng)無常,CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,最可能的診斷是()。

A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.軸索損傷
D.腦干損傷
E.顱底骨折


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1.單項選擇題防治腦外傷顱壓高及腦水腫的藥物不包括()。

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英鈉
D.血清白蛋白
E.高滲利尿藥物

2.單項選擇題腦外傷后癲癇的處理,錯誤的是()。

A.發(fā)作時用地西泮10~20mg緩慢靜注
B.地西泮每日用量不超過100mg,連續(xù)3日
C.預(yù)防可選用苯妥英鈉每次0.1g,每日一次
D.發(fā)作時靜注地西泮可重復(fù)注射直至抽搐消失
E.癲癇完全控制后,應(yīng)繼續(xù)服藥1~2年,突然中斷服藥,常是癲癇發(fā)作的誘因

3.單項選擇題腦外傷的處理原則,錯誤的是()。

A.重點是處理繼發(fā)性腦損傷
B.重點預(yù)防腦疝及早期發(fā)現(xiàn)
C.早期發(fā)現(xiàn)并處理顱內(nèi)血腫
D.對原發(fā)性腦損傷主要是對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥
E.對繼發(fā)性腦損傷主要是嚴(yán)密觀察病情變化,積極對癥處理

4.單項選擇題腦外傷的頭CT檢查,錯誤的是()。

A.腦震蕩檢查顱內(nèi)常無異常
B.CT可幫助查出腦干或小腦部位的損傷
C.彌漫性軸索損傷可見多個點狀或小片狀出血灶
D.硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形高密度影
E.硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面間出現(xiàn)高密度、等密度或混雜密度的新月形或半月形影

5.單項選擇題腦外傷的癥狀,錯誤的是()。

A.腦干損傷及下丘腦損傷均常與彌漫性腦損傷并存
B.彌漫性軸索損傷屬于接觸力造成的腦白質(zhì)廣泛性軸索損傷
C.下丘腦損傷的癥狀若出現(xiàn)在傷后晚期,則為繼發(fā)性腦損傷所致
D.下丘腦損傷主要表現(xiàn)為受傷早期的意識或睡眠障礙,高熱或低熱,尿崩癥等
E.開放性顱腦損傷與閉合性損傷相比,前者有傷口,可出現(xiàn)失血性休克、顱內(nèi)感染

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脊髓損傷產(chǎn)生多種并發(fā)癥,下列哪種說法正確()。

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男性,40歲,左腕部外傷致正中神經(jīng)損傷,清創(chuàng)縫合后創(chuàng)口愈合,但左手漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。適宜的處理是()。

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女性,21歲,3年前雙眼視力減退,2個月后恢復(fù),2年前右側(cè)肢體偏癱,3個月后基本恢復(fù)。1年前雙眼失明,3個月后好轉(zhuǎn)。2個月來四肢動作不靈活,行走不穩(wěn)。檢查:雙眼視力0.3,雙視乳頭邊界清楚,顏色蒼白,四肢肌力5級,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征(+)。雙側(cè)共濟運動不穩(wěn),Romberg征(+),感覺正常。最可能的診斷()。

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不能進(jìn)行獨立性訓(xùn)練的患者是()。

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