單項(xiàng)選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時(shí)伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點(diǎn)、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測(cè)出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時(shí)伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點(diǎn)、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測(cè)出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機(jī)理是()
A.體液免疫功能低下
B.細(xì)胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
D.脂多糖內(nèi)毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
2.單項(xiàng)選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時(shí)伴呼之不應(yīng),體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點(diǎn)、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測(cè)出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項(xiàng)是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚淤點(diǎn)、淤斑
B.意識(shí)障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測(cè)不出
E.血培養(yǎng)陽性
3.單項(xiàng)選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級(jí),膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該病人處理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.臥床休息,注意水電解質(zhì)平衡
B.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.可用退熱止痛劑
D.癱瘓肢體置功能位置
E.急性期后用加蘭他敏
4.單項(xiàng)選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級(jí),膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎
5.單項(xiàng)選擇題小兒5歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢,體溫38℃,神志清,心肺無異常,左下肢肌力Ⅰ級(jí),膝跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。為確診應(yīng)做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.血pH值及血鉀
D.紅細(xì)胞沉降率
E.糞、腦脊液病毒分離
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