單項選擇題男性患者,38歲,實質性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術中低血壓哪項首選()。
A.強心藥
B.縮血管藥
C.改用局麻+強化
D.擴充血容量
E.利尿
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1.單項選擇題患者男性,62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常()。
A.全麻誘導
B.麻醉維持中的高血壓
C.氣管插管
D.低血鉀
E.以上全部
2.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。術前藥不宜用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.氟哌利多
D.苯巴比妥鈉
E.哌替啶
3.單項選擇題患者,女性,50歲,診斷為嗜鉻細胞瘤。摘除腫瘤并停用硝普鈉后,血壓降至80/60mmHg。不當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.加速輸液
B.應用腎上腺素
C.靜注酚妥拉明
D.提高吸入氧濃度
E.取頭低位
4.單項選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。進顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時應如何處理()。
A.立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂
B.停止輸液
C.立即推注硝酸甘油降壓
D.系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓
E.先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理
5.單項選擇題五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術,術前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為()。
A.收縮壓60~70mmHg
B.收縮壓85~95mmHg
C.收縮壓50~80mmHg
D.舒張壓40~50mmHg
E.收縮壓降至比術前舒張壓低0~20mmHg范圍內
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蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是將局麻藥注入到()中,局麻藥隨腦脊液流動而擴散。
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