單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,神志意識漸差3小時。傷后當(dāng)時昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。下列一般救治措施中,不宜采取的是()。
A.快速靜滴甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
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1.單項選擇題男性,30歲。車禍致左顳部傷1小時。當(dāng)時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查體:生命體征平穩(wěn)。神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)未查出陽性體征。根據(jù)患者目前情況,可初步診斷為()。
A.腦震蕩
B.輕度腦挫傷
C.外傷性腦供血不足
D.輕度腦水腫
E.外傷性失憶癥
2.單項選擇題男性,47歲。頭痛4個月,伴左側(cè)肢體無力、嘔吐7天。查體:意識清。眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射增強,巴氏征(+)、克氏征(+)。檢查顯示:右顳頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化,整個病灶呈類圓形,邊界清晰,周圍無水腫。根據(jù)檢查結(jié)果,患者較符合下列哪項診斷()。
A.星形細胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死
3.單項選擇題男性,47歲。頭痛4個月,伴左側(cè)肢體無力、嘔吐7天。查體:意識清。眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射增強,巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情況是()。
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高
4.單項選擇題下述哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)()。
A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安
B.呼吸驟停、瞳孔無變化
C.病側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大
D.散大瞳孔的對側(cè)肢體運動障礙
E.進行性意識障礙
5.單項選擇題女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時,應(yīng)采取的治療措施是()。
A.再次開顱探查
B.立即脫水治療,復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再決定治療方案
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