單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。根據(jù)患者情況,手術(shù)治療方式宜采?。ǎ?/strong>
A.腎腫瘤楔形切除術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.單純腎切除術(shù)
D.腎腫瘤活檢術(shù)
E.根治性腎切除術(shù)
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1.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。術(shù)前磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)腎靜脈內(nèi)有栓塞,此時手術(shù)方式宜采取()。
A.放棄手術(shù),進(jìn)行放療
B.根治性腎切除,同時切除癌栓
C.姑息性腎切除
D.姑息性腎切除+化療
E.姑息性腎切除+放療
2.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。臨床診斷左腎癌,其組織學(xué)來源是()。
A.腎盂腎盞移行上皮
B.胚胎性腎組織
C.腎血管組織
D.腎內(nèi)平滑肌組織
E.腎小管上皮細(xì)胞
3.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm。目前治療首先應(yīng)采?。ǎ?。
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石
4.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。根據(jù)患者情況,目前還需要補(bǔ)充的檢查是()。
A.放射性核素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT
5.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。待患者情況好轉(zhuǎn)后,下列治療方法中不宜采取的是()。
A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.輸尿管鏡下碎石
E.體外沖擊波碎石