單項選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。該上級醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()。

A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨立人格
B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入
C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢地位
D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對醫(yī)師信任無疑


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1.單項選擇題某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應(yīng)該是()。

A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策
B.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任
D.錯誤,未經(jīng)家屬委托
E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大

3.單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說法是()。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足,對技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

4.單項選擇題當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時,應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()。

A.病情嚴(yán)重的人
B.年齡大的患者
C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者
D.生命質(zhì)量高、價值大的人
E.經(jīng)濟(jì)條件好的人

5.單項選擇題臨終關(guān)懷的目的是()。

A.治療疾病
B.延長生命
C.實現(xiàn)無苦而終
D.力求起死回生
E.促使生命早日結(jié)束