單項選擇題70歲女性,有高血壓病史多年,2天前進早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清不能下地行走,無頭痛和嘔吐。查體:右側(cè)肢體不全癱,下肢肌力3級,上肢肌力2級,Babinski征右側(cè)陽性,血壓21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是()
A.高血壓腦病
B.腦出血
C.腦栓塞
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.腦血栓形成
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1.單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒達"2年余,近1個月無固定時間反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重。該患者出現(xiàn)上述癥狀是()
A.開關(guān)現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.急性肌張力障礙
D.雙相運動障礙
E.遲發(fā)性運動障礙
2.單項選擇題患者,男性,65歲,1年前開始出現(xiàn)行動遲緩、步態(tài)緩慢、肢體震顫,自左上肢開始逐漸波及左下肢,震顫于靜止時明顯,行頭顱MRI未見明顯異常,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.腦梗死
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.帕金森病
D.特發(fā)性震顫
E.橄欖-腦橋-小腦萎縮
3.單項選擇題患者,43歲,男性,進行性動作遲緩、行走不穩(wěn)和智能減退2年。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力齒輪樣增高,靜止性震顫,雙側(cè)腱反射亢進,雙側(cè)病理征陽性。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)小腦和腦干萎縮本患者最有可能的神經(jīng)疾病是()
A.脫髓鞘性疾病
B.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
C.營養(yǎng)和代謝障礙性疾病
D.遺傳性神經(jīng)疾病
E.血管性疾病
4.單項選擇題患者,男性,31歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛,固定于每天下午3點左右開始,持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治,于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn),頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕以下不是針對本病的治療藥物是()
A.鈣離子拮抗劑
B.麥角類制劑
C.皮質(zhì)類固醇
D.曲普坦類藥物
E.抗癲癇藥物
5.單項選擇題男性,46歲,突然出現(xiàn)從左側(cè)手指開始的抽動,向腕部、臂、肩部及半身擴展其病灶多位于()
A.左側(cè)中央溝以前
B.左側(cè)中央溝以后
C.右側(cè)中央溝以前
D.右側(cè)中央溝以后
E.鉤回病變
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病員,男性60歲,中午做飯時突然感頭痛,跌倒,繼之嘔吐多次,不能說話,左側(cè)肢體不能動,立即送來急診。既往有高血壓史多年。查體:BP22/14KPa,呼吸急促24次/1’,心率100次/’,體溫39℃,意識不清,淺昏迷,左瞳0.2cm,右上下肢0°肌力,右側(cè)反射活躍,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛覺↓,請討論定位及定性診斷以及處理原則。
題型:問答題