單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個(gè)月余,體溫波動(dòng)在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進(jìn)行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動(dòng)明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病
B.擴(kuò)張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄


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