多項(xiàng)選擇題病歷摘要:病者女性、32歲。病者半個(gè)月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒癥狀;自服感冒靈,清熱消炎寧等藥,癥狀稍改善;3天前發(fā)熱38.5℃,伴有頭痛(雙顳部脹痛),唇周發(fā)現(xiàn)紅色皰疹,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院服中藥治療,今天清晨出現(xiàn)抽搐發(fā)作,由家人送我院急診,在轉(zhuǎn)送期間及到院后先后再發(fā)抽搐,開(kāi)始為左嘴角及左上肢抽搐、發(fā)展至左下肢、意識(shí)障礙、四肢強(qiáng)直-陣攣樣抽搐。體查:昏睡,呼之能睜眼,雙瞳孔等園等大,對(duì)光反射存,雙鼻唇溝對(duì)稱,眼底:雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失;四肢見(jiàn)不自主活動(dòng),腱反射活躍,雙病理征(+);頸軟,雙克氏征(-)。右唇周紅色皰疹。癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義提示:病者入院后高熱,頻繁出現(xiàn)左嘴角至全身抽搐,牙關(guān)緊閉,雙眼右側(cè)凝視,每次持續(xù)2分鐘,間隙期意識(shí)不清,遺大小便。()

A.癲癇持續(xù)發(fā)作之間,意識(shí)未完全性恢復(fù),又頻繁再發(fā)
B.頻繁發(fā)作伴顱內(nèi)壓增高
C.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止
D.頻繁發(fā)作
E.一次發(fā)作的意識(shí)障礙
F.發(fā)作的持續(xù)精神異常
G.發(fā)作后出現(xiàn)Todd癱
H.反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)智能障礙


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:病者女性、32歲。病者半個(gè)月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒癥狀;自服感冒靈,清熱消炎寧等藥,癥狀稍改善;3天前發(fā)熱38.5℃,伴有頭痛(雙顳部脹痛),唇周發(fā)現(xiàn)紅色皰疹,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院服中藥治療,今天清晨出現(xiàn)抽搐發(fā)作,由家人送我院急診,在轉(zhuǎn)送期間及到院后先后再發(fā)抽搐,開(kāi)始為左嘴角及左上肢抽搐、發(fā)展至左下肢、意識(shí)障礙、四肢強(qiáng)直-陣攣樣抽搐。體查:昏睡,呼之能睜眼,雙瞳孔等園等大,對(duì)光反射存,雙鼻唇溝對(duì)稱,眼底:雙視神經(jīng)乳頭邊界模糊、生理凹消失;四肢見(jiàn)不自主活動(dòng),腱反射活躍,雙病理征(+);頸軟,雙克氏征(-)。右唇周紅色皰疹??拱d癇藥物治療原則()

A.僅1次發(fā)作馬上給予抗癲癇藥物治療
B.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選藥
C.口服藥物劑量均自低劑量開(kāi)始,個(gè)體化治療,效果不佳時(shí)可暫增量
D.盡量單藥治療
E.堅(jiān)持長(zhǎng)期有規(guī)律用藥
F.換藥時(shí)可馬上仃用舊藥,加用新藥
G.仃藥原則目前多主張?jiān)诎d癇完全不發(fā)作后,繼續(xù)用藥3~5年,以后逐漸仃藥
H.有腦器質(zhì)性病變的癲癇病人多需終身用藥