單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女,20歲。被汽車撞傷后2h來診,查一般情況好,左小腿可見長約8cm傷口,脛骨斷端外露,出血不多,伴有廣泛軟組織損傷。在行X線檢查之前應(yīng)先()
A.行氣壓止血帶止血
B.行跟骨結(jié)節(jié)骨牽引
C.送手術(shù)室清創(chuàng)
D.行簡單的外固定
E.行長腿石膏外固定
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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時(shí)費(fèi)力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)不清。查體:意識(shí)處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動(dòng)過速。采用下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級,胸s以下痛、溫覺減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的,考慮病變定位在()
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,15歲。玻璃割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個(gè)半手指出現(xiàn)感覺減退應(yīng)考慮()
A.橈神經(jīng)損傷
B.肌皮神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.腋神經(jīng)損傷
5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女性,15歲。玻璃割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)對掌困難應(yīng)考慮()
A.肌皮神經(jīng)損傷
B.腋神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷
E.尺神經(jīng)損傷
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