多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖?、舌及兩側頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側眼球結膜充血和眼瞼糜爛。如果盆腔B超發(fā)現(xiàn)存在盆腔腫瘤可能,應該進一步進行下列哪些檢查()
A.腫瘤十二項
B.盆腔CT
C.皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
E.以大鼠膀胱上皮為底物的間接免疫熒光檢查
F.外周血免疫印跡檢查
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1.多項選擇題患兒,男,4個月,全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底,后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查:發(fā)育與營養(yǎng)正常,軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎上見較多散在及群集的水皰、大皰,部分皰壁緊張,尼氏征陰性,伴散在糜爛、結痂。該患兒診斷應該考慮以下哪些疾病()
A.單純型大皰性表皮松解癥
B.營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥
C.大皰性類天皰瘡
D.線狀IgA大皰性皮病
E.水痘
F.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征
2.多項選擇題患兒,男,4個月,全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底,后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查:發(fā)育與營養(yǎng)正常,軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎上見較多散在及群集的水皰、大皰,部分皰壁緊張,尼氏征陰性,伴散在糜爛、結痂。假設考慮該患兒為大皰性類天皰瘡,下列哪些檢查有助于確診()
A.組織切片PAS染色
B.組織切片GiemSa染色
C.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查
E.掃描電鏡
F.免疫電鏡檢查
3.多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖?、舌及兩側頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側眼球結膜充血和眼瞼糜爛。下列哪些檢查有助于明確診斷()
A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、ESR
B.胸片、心電圖
C.肝膽胰脾腹膜后淋巴結B超、盆腔B超
D.皮損組織病理
E.TRUST+TPPA
F.外周血間接免疫熒光檢查
4.單項選擇題患者王某,男,56歲,農(nóng)民。因"左側額部起斑疹、漸增大6個月余"就診?;颊甙肽昵盁o明顯誘因于左側額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹,邊緣略隆起,表面覆著少許細小白色鱗屑,無痛癢,未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴大至甲蓋大小,顏色變成灰棕色,且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏,皮疹不見好轉。尤其近2個月來,局部皮疹已增大至雞蛋大小,影響了患者容貌。發(fā)病來,患者無長期低熱、無頭痛頭暈、無全身關節(jié)酸痛等癥狀,體重無明顯減輕。既往史和個人史無特殊。否認家族遺傳病史及類似病史。根據(jù)患者皮疹及發(fā)病特點本病最可能的診斷是()
A.脂溢性角化癥
B.萎縮性扁平苔蘚
C.多形性日光疹
D.局限性濕疹
E.鮑溫病
F.乳房外Paget病
5.單項選擇題患者王某,男,56歲,農(nóng)民。因"左側額部起斑疹、漸增大6個月余"就診?;颊甙肽昵盁o明顯誘因于左側額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹,邊緣略隆起,表面覆著少許細小白色鱗屑,無痛癢,未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴大至甲蓋大小,顏色變成灰棕色,且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏,皮疹不見好轉。尤其近2個月來,局部皮疹已增大至雞蛋大小,影響了患者容貌。發(fā)病來,患者無長期低熱、無頭痛頭暈、無全身關節(jié)酸痛等癥狀,體重無明顯減輕。既往史和個人史無特殊。否認家族遺傳病史及類似病史。本病確診后最佳的治療方法是()
A.外用5%氟脲嘧啶軟膏
B.液氮冷凍
C.CO2激光
D.微波
E.直線加速器電子束放射治療
F.手術切除