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單項(xiàng)選擇題患者27歲，G₂P₁，孕39周。入院時(shí)無腹痛，無陰道流水及流血。6年前行剖宮產(chǎn)術(shù)，具體情況不詳。查體一般情況尚好，宮高37cm，腹圍110cm，胎心134次／分，子宮下段輕壓痛。超聲示：BPD9.6cm，胎兒頸部壓跡，子宮下段菲薄，局部厚0.1cm．加壓后有膨出。該患何種處理方式較適宜（）

A.等待自然臨產(chǎn)
B.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下縮宮素靜滴引產(chǎn)
C.行剖宮產(chǎn)術(shù)并行裂口修補(bǔ)
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)并行子宮全切術(shù)
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宮縮

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1.單項(xiàng)選擇題患者35歲，G₃P₂A₁L₂，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次為意外妊娠，足月有產(chǎn)兆后住院，靜滴0.5%縮宮素催產(chǎn)，產(chǎn)程無明顯進(jìn)展，加大縮宮素用量后，出現(xiàn)較強(qiáng)宮縮，胎心不規(guī)律，半小時(shí)后腹痛劇烈，先露較前高浮，腹部胎體清晰可見，拒按，患者出現(xiàn)休克癥狀，胎心消失。以子宮破裂行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮下段有一長(zhǎng)約10cm的破口，向側(cè)方及下方延伸達(dá)宮頸外口，有活動(dòng)性出血，該患者宜行何種手術(shù)方式（）

A.子宮全切術(shù)
B.輸卵管結(jié)扎術(shù)
C.裂口修補(bǔ)術(shù)
D.廣泛子宮切除術(shù)
E.子宮次全切術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦36歲，妊娠40周，規(guī)律性下腹痛4小時(shí)入院，B超提示單胎頭位，雙頂徑9.8cm，胎盤前壁附著，羊水適量。入院后產(chǎn)程進(jìn)展尚順利，宮口開全1小時(shí)胎頭撥露，右枕后位，胎心頻發(fā)減速，遂給予會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)接生，宮縮時(shí)于腹部加壓，隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部檢查：腹壁緊張，超聲多普勒未聽及胎心，先露回縮，陰道內(nèi)手指向上推動(dòng)時(shí)流出多量血性液體。診斷應(yīng)是（）

A.胎盤邊緣靜脈竇破裂
B.宮頸裂傷
C.胎盤早剝
D.前置胎盤
E.子宮破裂

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3.單項(xiàng)選擇題孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮色紫，質(zhì)軟，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮、補(bǔ)充凝血因子，但仍出血不止，血壓下降，應(yīng)立即給予（）

A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.宮腔填塞
E.輸血，等待血壓上升

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4.單項(xiàng)選擇題33歲，宮內(nèi)孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，陰道少量出血1天入院，檢查宮底恥骨上29cm，胎心好，無明顯宮縮及壓痛，胎頭高浮，B超示胎盤位于子宮前壁，胎盤與肌壁間局部，少量液性暗區(qū)，最可能診斷為（）

A.低置性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.輕型胎盤早剝
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.胎盤后血腫

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5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，已確診重型胎盤早剝，宮口開大4cm，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>

A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)
B.人工破膜術(shù)
C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程
D.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴
E.頭皮牽引術(shù)

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