單項選擇題患者1個月前發(fā)熱、胸痛、咳嗽,有大量膿痰,經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn),一周前咳嗽加重,并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影,經(jīng)胸穿抽出膿汁,反復穿刺排膿不能控制。其治療應為()
A.繼續(xù)胸穿并注入抗生素
B.抗炎,輸血,補液
C.開放引流
D.纖維板切除術(shù)
E.低位胸腔閉式引流
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1.單項選擇題
男性,50歲,畏寒,高熱10天,咳多量痰,為膿性,T39.5C.WBC154×109/L。右肺上中叩診音濁,可聞及濕性啰音。曾有結(jié)核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區(qū)及液平面,診斷首先考慮為()
A.肺癌伴感染
B.肺膿腫
C.肺炎
D.肺結(jié)核空洞形成
E.肺大皰合并感染
2.單項選擇題肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜脈滴注足量抗生素后,仍咳痰、咯血,下一步治療應首先考慮()
A.加強體位引流
B.加大抗生素劑量
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
3.單項選擇題
女性,21歲,患紅皮病,皮膚瘙癢,近一周來寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音,左下皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小片狀陰影,WBC總數(shù)32×109/L,中性粒細胞0.90。最可能的診斷是()
A.血源性肺膿腫
B.肺轉(zhuǎn)移癌
C.細葉性肺炎
D.血行播散性肺結(jié)核
E.肺結(jié)節(jié)病
4.單項選擇題女性,17歲,高熱,咳鐵銹色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪項不正確()
A.首選青霉素
B.臥床休息支持治療
C.青霉素過敏的選用紅霉素
D.用藥后復查胸片,陰影消散后??股?br />
E.抗生素療程5~7天
5.單項選擇題
男性,50歲,突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰,黏稠,血白細胞18×109/L,胸片示右上肺大葉實變影,葉間隙下墜,診斷可能為()
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺結(jié)核、干酪性肺炎
E.滲出性胸膜炎