單項選擇題32歲初產婦,孕38周。查體:血壓105/60mmHg,骨盆正常,宮高38cm,腹圍112cm,臍右上胎心是140次/分,臍左下胎心是148次/分,雙胎,一頭一臀,第一胎兒為頭先露。有關產程中的處理,下列哪項是錯誤的()
A.嚴密觀察產程進展
B.第一胎兒娩出后,若無胎盤早剝及臍帶脫垂,則應等待胎兒自然娩出而不需要處理
C.第一胎兒娩出后,助手在腹部固定第二個胎兒維持縱產式
D.胎盤娩出后仔細檢查胎盤胎膜以判定雙胎類型
E.第二胎兒娩出后,腹部應放沙袋,預防腹壓驟降致休克
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1.單項選擇題女性,30歲,以往月經正常,周期30天?,F停經40天,陰道少量流血7天,腹痛3小時入院。血壓80/50mmg,腹腔穿刺出不凝暗紅色血液??紤]輸卵管妊娠破裂,失血性休克?;颊哂幸?歲小孩,放置宮內節(jié)育器4年。以下處理哪項欠妥()
A.邊糾正休克邊手術
B.行患側輸卵管切除術及對側輸卵管結扎術
C.可行腹腔內血液回收輸血
D.切除患側附件
E.行患側輸卵管切除及取宮內節(jié)育器術
2.單項選擇題一初產婦,正規(guī)宮縮15小時自娩一3000g女嬰,現胎兒娩出已8分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血。此時的處理下列何項不當()
A.查看子宮形態(tài)、硬度和宮底高度
B.經腹壁向宮底注射催產素
C.查看外露臍帶有否向外延長
D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E.等待并觀察有胎盤剝離征象時協助胎盤娩出
3.單項選擇題關于胎盤早剝,以下哪組是不正確的()
A.主要病理變化是底蛻膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.常出現胎兒窘迫
E.血性腹水
4.單項選擇題前置胎盤時,期待療法不適用于()
A.妊娠37周以前
B.陰道出血量不多
C.胎兒存活
D.已臨產
E.估計胎兒體重小于2300g
5.單項選擇題輸卵管妊娠,最不可能出現的癥狀是()
A.腹痛
B.陰道大量出血
C.陰道淋漓出血
D.暈厥
E.休克