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單項選擇題

女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。

該患者發(fā)生下肢水腫的機制是（）

A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多

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1.單項選擇題 女，68歲，反復咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。
符合該患者ECG表現是（）

A.普遍導聯ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導聯順鐘向轉位
E.Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改變

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2.單項選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內側、小腿后見迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變（）

A.動靜脈瘺
B.下肢靜脈倒流性疾病
C.下肢靜脈回流障礙疾病
D.靜脈瘤
E.以上均不是

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3.單項選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內側、小腿后見迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者可能發(fā)生的最嚴重并發(fā)癥是（）

A.血栓性淺靜脈炎
B.右小腿潰瘍
C.右下肢壞死
D.潰瘍破裂出血
E.右踝關節(jié)強直

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4.單項選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內側、小腿后見迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為進一步明確病因應進行哪項檢查（）

A.下肢靜脈壓測定
B.下肢皮溫測定
C.下肢多普勒血流檢查
D.靜脈造影（右下肢）
E.深靜脈瓣膜功能試驗

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5.單項選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內側、小腿后見迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術治療方法，術前必須進行哪項檢查（）

A.下肢靜脈壓測定
B.下肢皮溫測定
C.下肢多普勒超聲檢查
D.右下肢靜脈造影
E.深靜脈瓣膜功能試驗

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