單項選擇題48歲,女性,外陰奇癢8年,長期應用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現(xiàn)時常煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。患者外陰活檢提示VINⅢ,下一步如何治療()

A.觀察等待其自然消退
B.冷凍或激光治療
C.擴大的局部病灶切除術(距病灶邊緣1cm)
D.單純外陰切除術
E.術中送快速病理,如為浸潤癌則行外陰皮膚切除術十雙側腹股溝淋巴結清掃


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