男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
如果患者化療過程出現(xiàn),針口穿刺部位出血不止,輸注血小板后仍無效,應(yīng)高度懷疑()
A.白細(xì)胞過高
B.血小板減少
C.紅細(xì)胞,血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
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男性,41歲。頭暈、乏力1個月,無發(fā)熱。面色蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心、肺無異常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L,RBCl.7×109/L,Hb55g/L。血小板33×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細(xì)胞46%,見有巨幼變,原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。
該患者的初步診斷()
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI
A.正電子發(fā)射計算機體層顯像(PET)
B.骨髓穿刺
C.B超引導(dǎo)下脾穿刺病理學(xué)檢查
D.血染色體易位檢查
E.Bcl-2基因檢查
A.脾轉(zhuǎn)移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結(jié)核
D.惡性組織細(xì)胞病
E.脾囊腫
女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌,鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼紅細(xì)胞66%。網(wǎng)織紅細(xì)胞9%。
下列哪項處理不合理()
A.糖皮質(zhì)激素
B.右旋糖酐
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.補充足夠的鐵劑
E.雄激素
女性.18歲,頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細(xì)胞2.9×109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,Hb69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
該患者治療過程中下列哪項正確()A.不需要檢測血環(huán)孢素濃度
B.檢測血環(huán)孢素濃度
C.同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測雄激素的濃度
E.以上都不是