多項選擇題患者男,45歲,因“突發(fā)緊張、害怕、心悸2個月”來診。發(fā)病前患者的同事因心臟病而猝死,其隨即發(fā)病。當時查心電圖示T波輕度改變。對癥處理后癥狀緩解。之后患者有多次類似發(fā)作,每次發(fā)作地點均不固定,發(fā)作時間持續(xù)30~40min。發(fā)作后患者擔心會再次發(fā)作,害怕獨處,工作時無法集中注意力,睡眠差,入睡困難。伴有驚恐發(fā)作的精神障礙包括()
A.強迫癥
B.廣泛性焦慮
C.支氣管哮喘
D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
E.重性抑郁
F.精神分裂癥
G.濫用精神活性物質(zhì)
H.心絞痛
I.社交恐怖
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1.單項選擇題患者男,50歲,因“腹脹伴腹部逐漸增大6個月,嗜睡、晚間煩躁不安15d”來診。10年前曾患無黃疸性肝炎。查體:意識模糊,皮膚輕度黃染,有腹腔積液。隨后患者出現(xiàn)意識不清,呈昏迷狀態(tài)。此時應(yīng)選用的藥物是()
A.谷氨酸鈉(鉀)
B.胰島素
C.葡萄糖
D.阿托品
E.甲氯酚酯(氯酯醒)
2.單項選擇題患者男,50歲,因“腹脹伴腹部逐漸增大6個月,嗜睡、晚間煩躁不安15d”來診。10年前曾患無黃疸性肝炎。查體:意識模糊,皮膚輕度黃染,有腹腔積液。對診斷最有意義的檢查是()
A.血氨
B.單氨氧化酶
C.堿性磷酸酶
D.甲胎蛋白
E.顱腦CT
3.單項選擇題患者男,50歲,因“腹脹伴腹部逐漸增大6個月,嗜睡、晚間煩躁不安15d”來診。10年前曾患無黃疸性肝炎。查體:意識模糊,皮膚輕度黃染,有腹腔積液。入院后患者煩躁不安加重,且出現(xiàn)抽搐。此時最好選用()
A.氯丙嗪
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.副醛
4.單項選擇題患者女,45歲,因“漸進性四肢無力3個月”來診。不伴肢體麻木和疼痛,無病態(tài)疲勞。糖尿病5年,控制較好。查體:腦神經(jīng)未見異常,四肢肌力Ⅳ級,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振動覺減退,余感覺正常。首選檢查為()
A.空腹血糖和糖耐量試驗
B.肌電圖
C.顱腦MRI
D.新斯的明試驗
E.肌肉活檢
5.單項選擇題患者女,45歲,因“漸進性四肢無力3個月”來診。不伴肢體麻木和疼痛,無病態(tài)疲勞。糖尿病5年,控制較好。查體:腦神經(jīng)未見異常,四肢肌力Ⅳ級,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振動覺減退,余感覺正常。治療首選藥物為()
A.B族維生素
B.利魯唑
C.降糖藥
D.糖皮質(zhì)激素
E.丙種球蛋白