單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲。因車禍后頭面部創(chuàng)傷急診入院。入院時(shí)患者清醒。在局麻下行氣管切開(kāi)。給芬太尼0.1mg靜注,5分鐘后,患者心跳停止。最可能的原因是()
A.呼吸抑制
B.心力衰竭
C.失血過(guò)多
D.迷走神經(jīng)反射
E.酸中毒
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。診為"腦膠質(zhì)瘤"。近期嘔吐、頭暈癥狀明顯,準(zhǔn)備在全身麻醉下行腫瘤切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)中應(yīng)避免使用()
A.過(guò)度通氣,維持PaCO230mmHg
B.硫噴妥鈉麻醉
C.安氟醚吸入麻醉
D.嗎啡鎮(zhèn)痛
E.依托咪酯誘導(dǎo)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。車禍后卡在駕駛室內(nèi)3小時(shí),救出后見(jiàn)左下肢明顯腫脹,發(fā)紺,雙下肢骨折。擬早期左下肢行筋膜間隔切開(kāi)減壓及骨折開(kāi)放復(fù)位。不適用麻醉誘導(dǎo)的藥物是()
A.丙泊酚
B.硫噴妥鈉
C.阿曲庫(kù)銨
D.氯胺酮
E.琥珀膽堿
3.單項(xiàng)選擇題在行臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),以下哪種方法一般不會(huì)引起氣胸()
A.腋路臂叢神經(jīng)阻滯法
B.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法
C.鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯法
D.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法
E.喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法
4.單項(xiàng)選擇題女,70歲,50kg,在肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯下行前臂清創(chuàng)、斷肢再植術(shù)?;爻闊o(wú)血后,用1.59,6的利多卡因與0.2%的地卡因35ml(內(nèi)含1:20萬(wàn)腎上腺素)一次注入,10分鐘后,病人出現(xiàn)面肌顫動(dòng)、胸悶、煩躁不安、譫妄、四肢小抽搐、心率減慢和血壓輕度降低,鼻導(dǎo)管吸氧下SpO295%。最可能的診斷是()
A.腎上腺素反應(yīng)
B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)
C.局麻藥毒性反應(yīng)
D.誘發(fā)性癔癥發(fā)作
E.失血性休克
5.單項(xiàng)選擇題男性病人,30歲,輸血后4~5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、腰背劇痛、心前區(qū)壓迫感、全身散在蕁麻疹,血壓80/60mmHg,尿呈粉紅色。下列治療中不妥的是()
A.立即停止輸血,核對(duì)血型
B.靜注地塞米松5mg
C.碳酸氫鈉靜脈滴注
D.應(yīng)用升壓藥
E.改輸新鮮同型血液
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