單項(xiàng)選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時(shí)費(fèi)力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動(dòng)過速。診斷首先要考慮（）

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

2.多項(xiàng)選擇題椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后主要取決于以下幾個(gè)方面（）

A.早期診斷、早期治療
B.腫瘤性質(zhì)，良性腫瘤預(yù)后良好
C.腫瘤部位，通常髓內(nèi)腫瘤預(yù)后差
D.病人術(shù)前的一般狀況及神經(jīng)功能狀態(tài)
E.腫瘤的切除程度，及是否有手術(shù)副損傷

3.多項(xiàng)選擇題硬脊膜外常見的腫瘤有（）

A.星形細(xì)胞瘤
B.轉(zhuǎn)移癌
C.脊索瘤
D.海綿狀血管瘤
E.神經(jīng)鞘瘤

4.多項(xiàng)選擇題垂體卒中的臨床表現(xiàn)及治療原則有（）

A.突然出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化
B.頭痛
C.視力下降
D.迅速補(bǔ)充皮質(zhì)激素
E.盡快手術(shù)減壓挽救視力

5.多項(xiàng)選擇題垂體微腺瘤的特點(diǎn)是（）

A.垂體柄的移位
B.垂體動(dòng)態(tài)掃描有延遲增強(qiáng)
C.腫瘤直徑小于0.5cm
D.腫瘤直徑小予1cm
E.內(nèi)分泌異常