單項選擇題男,50歲,患門脈高壓癥。多次嘔血,擬行脾切除及門脈斷流術。病人一般狀態(tài)差,血壓100/60mmlHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明顯的出血傾向。K+5.5mmol/L,肝功能明顯下降。全麻誘導下列最佳組合是()
A.硫噴妥鈉,琥珀膽堿
B.異丙酚,維庫溴銨
C.依托咪酯,芬太尼,維庫溴銨
D.安定,芬太尼,琥珀膽堿
E.氯胺酮,哌庫溴銨
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1.單項選擇題患者孕38+2周臨產入院,產程中因持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產術,手術切開子宮壁,娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身紫紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。應立即采取哪些實驗項目檢查以明確上述診斷()
A.肝功能
B.血生化指標
C.凝血功能檢查
D.腎功能檢查
E.尿液常規(guī)檢查
2.單項選擇題患者孕38+2周臨產入院,產程中因持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產術,手術切開子宮壁,娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身紫紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。應立即啟用的首選藥物為()
A.6-氨基己酸
B.止血敏
C.右旋糖酐
D.止血環(huán)酸
E.肝素
3.單項選擇題患者孕38+2周臨產入院,產程中因持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產術,手術切開子宮壁,娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身紫紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。上述表現(xiàn)首先考慮為()
A.仰臥低血壓綜合征
B.肺炎
C.麻醉平面過高
D.羊水栓塞并發(fā)DIC
E.全脊髓麻醉